Was ist Hämoglobin (Hb)?

​

Hämoglobin (Hb) ist ein eisenhaltiges Eiweiß in den roten Blutkörperchen (Erythrozyten). Es verleiht dem Blut seine rote Farbe und ist für den Transport von Sauerstoff aus der Lunge zu den Organen sowie für den Rücktransport von Kohlendioxid verantwortlich.

Der Hämoglobinwert gehört zu den wichtigsten Laborwerten im Blutbild und liefert Hinweise auf die Sauerstoffversorgung des Körpers.

​

Welche Aufgaben erfüllt Hämoglobin im Körper?

​

Hämoglobin übernimmt mehrere lebenswichtige Funktionen:

• Transport von Sauerstoff zu Muskeln, Organen und Gewebe

• Rücktransport von Kohlendioxid zur Lunge

• Unterstützung des Säure-Basen-Haushalts

• Beitrag zur körperlichen und geistigen Leistungsfähigkeit

• Sicherstellung einer ausreichenden Energieproduktion in den Zellen

​

Wann wird Hämoglobin bestimmt?

​

Der Hb-Wert wird in der Regel im Rahmen eines kleinen oder großen Blutbildes bestimmt.

Typische Anlässe sind:

• Müdigkeit und Erschöpfung

• Leistungsminderung

• Schwindel

• Kurzatmigkeit

• Verdacht auf Eisenmangel

• Kontrolluntersuchungen

• Gesundheits-Check-ups

• Blutverlust oder Operationen

• Sportmedizinische Untersuchunge

​

Mögliche Symptome bei niedrigen Werten

​

Ein erniedrigter Hb-Wert kann auf eine Blutarmut (Anämie) oder eine unzureichende Sauerstoffversorgung hinweisen.

Mögliche Beschwerden:

• Müdigkeit und Erschöpfung

• Konzentrationsstörungen

• Verminderte Leistungsfähigkeit

• Kurzatmigkeit

• Schwindel

• Kopfschmerzen

• Blasse Haut

• Herzklopfen

• Kalte Hände und Füße

• Verminderte Belastbarkeit beim Sport

​

Mögliche Symptome bei erhöhten Werten

​

Ein erhöhter Hb-Wert kann auf eine erhöhte Anzahl roter Blutkörperchen oder Flüssigkeitsmangel hinweisen.

Mögliche Beschwerden:

• Kopfschmerzen

• Schwindel

• Gesichtsrötung

• Erhöhter Blutdruck

• Müdigkeit

• Sehstörungen

• Erhöhtes Risiko für Durchblutungsstörungen

​

Referenzbereich des Labors

​

Die Referenzbereiche können je nach Labor leicht variieren.

Typische Referenzbereiche:

• Frauen 12,0–16,0 g/dl

• Männer 14,0–18,0 g/dl

​

Praxisorientierter Optimalbereich

​

Für eine optimale Sauerstoffversorgung und Leistungsfähigkeit gelten häufig folgende Bereiche als günstig:​

• Frauen 13,5–15,0 g/dl​​

• Männer 14,5–16,5 g/dl

​

Die Beurteilung sollte immer gemeinsam mit Ferritin, Eisenstatus und den übrigen Blutbildwerten erfolgen.

​

Häufige Ursachen für Abweichungen

​

Ursachen für niedrige Werte:

• Eisenmangel

• Vitamin-B12-Mangel

• Folsäuremangel

• Blutverlust (z. B. starke Menstruation)

• Chronische Entzündungen

• Magen-Darm-Erkrankungen

• Nierenerkrankungen

• Vegetarische oder vegane Ernährung ohne ausreichende Versorgung#

​

Ursachen für erhöhte Werte:

• Flüssigkeitsmangel

• Rauchen

• Aufenthalt in großen Höhen

• Lungenerkrankungen

• Schlafapnoe

• Erkrankungen des Knochenmarks

​

Ernährung und Lebensstil

​

Folgende Maßnahmen können die Bildung roter Blutkörperchen unterstützen:

​

Eisenreiche Lebensmittel:

• Rindfleisch

• Leber

• Hülsenfrüchte

• Kürbiskerne

• Hirse

• Haferflocken

​

Wichtige Begleitnährstoffe:

• Vitamin C

• Vitamin B12

• Folsäure

• Vitamin B6

• Kupfer

​

Weitere Empfehlungen:

• Ausreichend trinken

• Regelmäßige Bewegung

• Ausgewogene eiweißreiche Ernährung

• Rauchstopp bei Rauchern

​

Sinnvolle ergänzende Blutwerte

​

Zur besseren Beurteilung des Hb-Wertes sollten folgende Laborwerte berücksichtigt werden:

​

Eisenstoffwechsel:

• Ferritin

• Eisen

• Transferrin

• Transferrinsättigung

• Löslicher Transferrinrezeptor (sTfR)

​

Blutbild:

• Hämatokrit (Hkt)

• Erythrozyten

• MCV

• MCH

• MCHC

• Retikulozyten

​

Mikronährstoffe:

• Vitamin B12

• Holotranscobalamin

• Folsäure

• Vitamin B6

​

Entzündungsmarker:

• CRP

• hs-CRP

​

Handlungsempfehlungen

​

Bei einem erniedrigten Hb-Wert sollte zunächst die Ursache geklärt werden.

​

Empfehlenswert sind:

• Überprüfung des Eisenstatus

• Kontrolle von Vitamin B12 und Folsäure

• Analyse möglicher Blutverluste

• Optimierung der Ernährung

• Gegebenenfalls gezielte Supplementierung nach Rücksprache mit einem Therapeuten oder Arzt

​

Bei erhöhten Werten sollte die Flüssigkeitszufuhr überprüft und eine mögliche Ursache ärztlich abgeklärt werden.

​

Wann sollte eine ärztliche Abklärung erfolgen?

​

Eine ärztliche Abklärung ist empfehlenswert bei:

• Hb unterhalb des Referenzbereichs

• Hb oberhalb des Referenzbereichs

• Anhaltender Müdigkeit oder Leistungsabfall

• Kurzatmigkeit

• Schwindel

• Ungewolltem Gewichtsverlust

• Auffälligen weiteren Blutwerten

• Verdacht auf Blutverlust

• Wiederholt auffälligen Laborbefunden​